Лечение – Rosacea conglobata и rosacea fulminans

Местное

Как правило, местные стероидные препараты при розацеа использовать не следует. Единственным исключением является rosacea fulminans. Сильнодействующие кортикостероиды, такие как клобетазол-17-пропионат, могут оказаться полезными в сочетании с системной терапией.


Системное

Рекомендуется комбинированная терапия, включающая изотретиноин (0,5 – 1 мг/кг массы тела в день) и пероральные кортикостероиды, такие как преднизон (0,5 – 1 мг/кг массы тела в день). Женщины могут дополнительно принимать оральные контрацептивы с антиандрогенными свойствами.
Примечание: Женщинам детородного возраста необходимо использовать эффективные методы контрацепции вследствие тератогенного потенциала препарата. В ходе терапии требуется регулярно проверять уровни холестерина и триглицеридов, а также печеночных энзимов. Одновременный прием изотретиноина и пероральных антибиотиков тетрациклиновой группы противопоказан, поскольку в этом случае может увеличиться внутричерепное давление. Прием изотретиноина может вызвать ухудшение глазной формы розацеа.

Прочие

При rosacea conglobata дренирующие свищи можно лечить путем инъекций кортикостероидов (например, триамцинолона ацетонида) в пораженный участок, хотя в некоторых случаях необходимо полное удаление пораженного участка.