Recomenda-se a administração de isotretinoína 0,5 – 1 mg/kg peso diariamente, nas primeiras 2 semanas de terapêutica em associação com corticosteróides 0,5 – 1 mg/kg peso diariamente. Nota: No caso de doentes do sexo feminino em idade fértil, é imperativo o uso de métodos contraceptivos eficazes, dado o potencial teratogénico deste fármaco. É necessária a monitorização regular dos níveis de colesterol e triglicéridos, bem como das enzimas hepáticas, durante o tratamento. O tratamento concomitante com isotretinoína e com tetraciclinas orais não é indicado, pois poderia provocar um aumento na pressão intracraniana. A isotretinoína pode agravar a rosácea oftalmológica.
Como alternativa, podem utilizar-se antibióticos orais, como o cloridrato de tetraciclina e a minociclina